大便颜色藏着健康警讯!一名40多岁男子因腹痛就医,患者自诉有胆结石病史,最近发现自己的大便呈灰白色,进一步检查竟是癌症,而且已转移!医生提醒,粪便颜色异常可能是肝胆肠胃消化系统甚至癌症警讯,民众千万别轻忽。
灰白粪便+腹痛泄露病灶
敏盛综合医院微创手术中心执行长、外科医生陈荣坚分享案例,一名40多岁男性因上腹痛就医检查。患者主诉最近肚子很痛,而且大便是灰白色的。患者说他大约5年前被诊断出胆结石,抗拒开刀,每次不舒服都靠药物控制,但这次药物好像压制不住了,加上家人都说他脸、皮肤和眼白看起来黄黄的,自己有点担心,于是前往医院检查。
照出2公分壶腹癌已转移
根据患者的描述,医生初步怀疑这名患者是是胆结石掉到胆管,但进一步安排计算机断层检查,却发现比想象中的更严重!该患者不只是胆结石掉到胆管,还在胆汁和胰液的出口交界处,有个2公分左右的肿瘤,也就是壶腹瘤。
陈荣坚表示,通常在这个位置的肿瘤大于2公分,有极高机率为恶性壶腹癌,需要同时切除胆囊、胆管的远端、十二指肠、胰脏头以及部分的胃,是消化系最大的手术之一;这名患者还发现有淋巴转移,手术后还得做电疗跟化疗。
胆结石不要拖!及早治疗降低风险
陈荣坚说明,虽然有些胆沙可透过药物改善,但若诊断为胆结石且曾出现疼痛,就应该积极考虑手术。他指出根据临床经验,胆结石大于1公分时建议开刀,若超过2公分,未来罹患胆囊癌的机率将会大增。
陈荣坚指出,若经常反复发生胆囊炎,且检查出胆囊内有结石,医生通常会建议患者要考虑手术。现代医疗进步,非常快速简单、安全性高、恢复期短,他呼吁有相关病史的民众不要强忍病痛。
粪便颜色暗藏健康警讯
另外,陈荣坚也指出,粪便的颜色变化往往反映了肠胃或胆道系统的异常,民众若发现粪便颜色出现异常变化,尤其持续一周以上,应尽快就医检查。
鲜红色粪便:大肠癌、下消化道出血
可能与大肠癌、下消化道出血、靠近肛门口的痔疮有关,或是极大量的消化道出血例如胃出血造成。
黑色粪便:小心上消化道出血
粪便变黑且呈柏油状,有时伴随异味,通常代表胃溃疡或十二指肠溃疡出血。
灰白色粪便:恐是胆道结石或肿瘤
正常粪便应为黄褐色,若呈现灰白或土色,代表胆汁未顺利排入肠道。这可能是胆道阻塞、胆结石、肿瘤或肝胆疾病的征兆。
青色粪便合并腹泻:病毒感染常见
粪便呈现淡青或暗绿色,若伴随水泻与胀气,可能是病毒性肠胃炎引起,尤其是孩童或免疫力较差者常见。
粪便鲜黄色便+肛门灼热:疑细菌感染
若排便呈鲜黄色、质地稀软,伴随肛门灼热或刺痛感明显,应考虑细菌性肠炎的可能,尤其与未煮熟食物、生冷海鲜或饮水不洁有关。
陈荣坚提醒,每天的排便状况是身体最诚实的回馈。建议民众养成观察排便的习惯,特别是颜色、气味、形状与频率的变化,若发现异常,别光靠偏方或自行用药拖延病情,及早就医才是保障健康的关键。